疏血通共识专家解读 | 脑血管病临床诊疗新理念全国巡讲会——太原站

大会主席牛小媛教授致辞

牛教授首先感谢大家的到来，随后介绍了本次大会的参会嘉宾：解放军陆军总医院神经内科张微微教授、解放军陆军总医院神经内科尹维民教授、解放军陆军总医院神经内科魏亚洲教授、山西医科大学第一医院神经内科主任牛小媛教授、山西省人民医院神经内科主任胡风云教授、山西省太原晋机医院院长武秀荣教授、山西中医学院附属医院神经内科副主任李万婷教授、九芝堂处方药事业一部市场部中部大区总监李向阳先生、全国推广经理仇国云女士。

《疏血通专家共识》解读

主讲人：解放军陆军总医院张微微教授

    张教授开场解读了2018年1月《中华中医药杂志》发表的《疏血通注射液治疗缺血性脑血管病临床应用专家共识》。张教授介绍疏血通注射液在临床中应用超过20年，疗效是值得认可的。在神经内科脑血管病的治疗上，中药拓展了西药的治疗领域，因此从发展中医药的角度，国家要求中药按照中药标准化规范进行设计，共识就是规范化的产物。共识制定时，专家组围绕疏血通临床应用中的关键问题，将循证医学证据与专家临床经验相结合。张教授解读了疏血通适应证、干预时点、合并用药与安全性的关键点，指导临床医师合理安全使用。解读完共识后，张教授结合自己长期的临床经验及大量的文献阅读，总结出一些临床中治疗神经内科常用药物联合使用时的注意要点，讲解了影像学诊断急性脑梗死溶栓治疗（ASPECT评分）的评估方法。

大会主席牛小媛教授小结

疏血通注射液活性成分为水蛭和地龙，脑梗急性期使用，是非常好的中成药。牛教授强调张教授授课中药物使用的内容在临床实践中十分实用，需要大家在临床中关注。

抗栓治疗在IS防治中应用

主讲人：解放军陆军总医院尹维民教授

尹教授由国、内外脑卒中发病率变化分析切入，提到脑血管病是可以预防的。在使用抗血小板药物治疗脑卒中时，梳理出ASCVD的病理及临床谱系，并通过大量文献的举证，指出1级预防ASCVD时，应慎重使用抗血小板药物。建议前期以生活方式调整为主，风险高一点时考虑使用他汀类药物，发生动脉粥样硬化血栓性梗死或TIA发作急性期时，应经过患者同意，再使用阿司匹林进行抗血小板治疗。

追溯中西医结合治疗中风的历史，中国第一次有文献记载于张锡纯的《医学衷中参西录》。中医史治疗中风史上，王清任的补阳还五汤第一次加入地龙，加入瘀血治疗；水蛭引入中医中风治疗是受现代医学理念的影响，水蛭中提取出的水蛭素为抗凝兼溶栓的药物。疏血通注射液是中医传统与西医理念结合制成的中药注射剂，能够降低急性脑梗死致残率，降低TIA后脑卒中发病率。并根据临床中使用的经验，认为出血性转化患者、后循环缺血，椎基底动脉闭塞的患者、脑出血的患者、颅内静脉血栓及出血性脑梗死患者可以使用疏血通。

大会主席胡风云教授小结

抗血小板药物本身为双刃剑，既要观察临床效果，也要关注安全性，在1级预防中危险因素的评估，要个体化分析，才符合精准医学治疗。

疏血通临床应用病例分享

主讲人：山西中医院李万婷教授

李教授分享了2例疏血通临床应用病例，从中医辩证治疗的角度，深入简出的讲解了每一例病例的特点，内容详实，具有一定的普遍性，指导临床治疗。

大会主席武秀荣教授小结

临床实践治疗脑卒中时，中西医结合，病人会受益更多。疏血通注射液主要配方为水蛭和地龙，临床效果良好。

会议企业致辞及产品介绍

友搏药业中部总监李向阳

李总首先感谢各位专家及医生的到来，同时祝在场母亲节节日快乐。仅有23年历史的友搏药业与有368年历史九芝堂在2015年进行了融合，新九芝堂将始终秉持擦亮百年老字号的招牌，实现九芝堂对人类健康事业奉献的承诺。

全国推广经理仇国云

仇经理从主要介绍了疏血通注射液最新研究进展。

产品概述：

疏血通拥有四大专利生产技术：第一步——超微低温研磨，在低温下，将水蛭和地龙药材研磨成<0.5μm的匀浆液；第二步——反复冻融法，利用水结冰时膨胀的特性，使细胞膜和细胞核充分破碎，释放有效成分，去除冻结变性的脂蛋白；第三步——热压处理工艺：美国托莱多大学经过实验验证，热压处理后，有效性增加；第四步——分子筛过滤：用超滤膜去除大分子物质。整个生产过程中，除生理盐水外，未添加任何物质，确保疏血通的安全有效。

安全性证据体：疏血通注射液拥有完整的安全性证据体系。

急性期：一般指发病后2周。