疏血通共识专家解读 | 脑血管病临床诊疗新理念全国巡讲会——延安站

5月19日，在红色革命圣地延安召开了《脑血管病临床诊疗新理念全国巡讲会》2018年的第2场会议，本次会议在枣园宾馆召开。

大会主席马世红教授致辞

延安市人民医院神经内科马世红教授作为本次大会主席，首先感谢各位嘉宾及与会专家的到来，介绍了本次大会的嘉宾：武汉同济医院神经内科张苏明教授、北京中医药大学东方医院神经内科陈志刚教授、陕西省人民医院神经内科何堪生教授、牡丹江友搏药业西部大区总监李红梅女士、全国推广经理仇国云女士。

《疏血通专家共识》解读

主讲人：北京东方医院陈志刚教授

陈教授提到自己和疏血通有20年的渊源，20年前陈教授作为疏血通临床试验的PI，从临床试验开始到结束，到新药审批、申报国家保密品种，见证了疏血通从艰难研发历程发展到脑血管病的一线用药，这足以证明疏血通是一个好药。

陈教授解读《疏血通注射液治疗缺血性脑血管病临床应用专家共识》时提到，整体观念、辨证论治是中医的特点，中风病中瘀血贯穿始终。强调了疏血通是说明书中唯一可以在急性期使用的中药。心脑血管病治疗时，中西药并用是普遍的现象，因此共识制定时，针对临床中的关键问题：合理使用中药、中药循证医学、中药安全性等问题进行了探讨，梳理出疏血通专家共识。

侧支循环与血管重建的再思考

主讲人：同济医院张苏明教授

张苏明教授从侧支循环的基础概念切入，讲解了三级侧支循环的特点。侧支循环与缺血性卒中的发生、发展、治疗和预后都有十分密切的关系，存在良好侧支循环的患者，治疗反应好、预后佳。结合大量研究及临床治疗经验，认为严重脑梗和TIA患者存在治疗时间窗窄的现实问题，提出侧支循环为缺血性脑卒中的再灌注治疗提供了一条新的途径，它将成为治疗缺血性脑卒中的新思路和方向。

因此，展开了疏血通注射液改善脑血管功能储备抗缺血脑保护作用的研究，选用新型脑侧支循环成像观察手段：激光散斑成像系统，探讨侧支循环发生发展的作用机制及作用规律，本实验表明，疏血通能够促进C57BL/6小鼠急性脑梗死侧支循环开放及血管新生，明显减小了梗死体积。

ASCVD与中药

主讲人：陕西省人民医院何堪生教授

何教授首先介绍了ASCVD的临床疾病谱、主要危险因素及风险评估，对其预防与治疗原则进行了细致的讲解。随后针对临床中缺血性脑卒中治疗提出几点思考：由于国内外脑卒中治疗水平不对等，临床中不能一切照搬指南等问题。我国中药在治疗脑卒中时，可以成为弥补西药缺陷的治疗手段，中药的降纤作用在基础和临床是得到证实的，何教授认为有新鲜血栓（即颅内有明确缺血病灶）、有客观体征、特别高龄患者及周围血管血栓形成的患者，建议使用疏血通注射液。

疏血通注射液中的地龙含有蚓激酶，具有良好的降纤作用，可针对血栓或硬化斑块及血液中的纤维蛋白原发挥溶栓作用。疏血通在临床应用时具有：各个部位血管、不同种类、长时间的优势，多方位全程溶栓抗栓。总结出疏血通使用体会供大家分享：1、有大动脉硬化的脑梗塞患者，特别是后循环缺血，不管是否溶栓，尽量使用疏血通。不用扩血管药物。2、颈动脉有粥样硬化板块的患者，伴有或不伴有缺血发作，可先用疏血通治疗一周，同时服用相应药物。

大会主席马应红教授总结

马主任总结中强调脑血管病在临床中的治疗，应该根据个体差异，个性化治疗，包括中西医结合治疗。

会议企业致辞及产品介绍

友搏药业西部总监李红梅

李总首先感谢各位专家的到来。友搏药业一直致力于学术的建设，全国巡讲会已经连续召开6年，主打产品疏血通注射液已经上市超过20年，是国家二类中药新药，凭借其销量增长成功收购三百多年的九芝堂。未来新九芝堂将以“引领健康中国、融入生态世界”为公司战略，为人类健康做出更大贡献！

全国推广经理仇国云

仇经理介绍了疏血通注射液最新研究进展。

1、产品概述：

疏血通注射液是友搏药业董事长李振国亲自研发的产品，为国家2类中药新药，非地标升国标品种，证明国家对疏血通的安全性及有效性的认可。友搏药业从艰难创业之初，到疏血通临床试验成功，20年来，不断完善其基础物质研究。疏血通注射液由水蛭和地龙，经过现代生物提取技术精制而成，疏血通现已明确的物质>90%，均为多肽类、游离单糖类、寡糖类、寡糖肽类和内源性小分子等小分子物质，无大分子物质。疏血通上市后先后进行了药物经济学研究、上市后再评价、循证医学等相关研究，验证了疏血通对缺血性脑卒中的有效性及安全性。

安全性证据体：

急性期：发病后2周（14天）内。